The multidimensional model of hope as a recovery-focused practice in mental health nursing / O modelo multidimensional de esperança como uma prática focada no recovery em enfermagem de saúde mental / El modelo multidimensional de la esperanza mientras práctica dirigida por el recovery en enfermería de salud mental

ABSTRACT Objective: To analyze the theoretical dimensions of hope as a recovery-oriented practice in mental health nursing. Method: This is a reflective and discursive study based on theoretical and experiential aspects of hope in the recovery process of people facing mental health disorders. Results: Maintaining hope in adverse situations, especially while facing mental suffering, requires skills to manage the factors that promote and inhibit hope. This balance can be tricky to reach without the presence of high-skilled professionals. The study presents the concept of hope-inspiring competence and its main dimensions. The nurse's hope-inspiring competence is recognized as a crucial advanced practice that optimizes mental health by providing motivational resources. Final Considerations: Hope-inspiring competence should be a core principle for recovery-oriented mental health professionals. Despite this recognition, the promotion of hope in mental health nursing specialized practice lacks evidence and visibility.

RESUMO Objetivo: Analisar as dimensões teóricas da esperança enquanto prática orientada pelo recovery em enfermagem de saúde mental. Métodos: Estudo reflexivo e discursivo baseado nos aspectos teóricos e vivenciais da esperança no processo de recovery de pessoas que enfrentam transtornos mentais. Resultados: Manter a esperança em situações adversas, principalmente no sofrimento mental, requer habilidades para gerenciar os fatores que a promovem e a inibem. Esse equilíbrio pode ser difícil de alcançar sem a presença de profissionais qualificados. Apresentamos o conceito de competência inspiradora de esperança e suas principais dimensões. A competência do enfermeiro inspirador de esperança é uma prática avançada crucial que otimiza a saúde mental ao fornecer recursos motivacionais. Considerações finais: A competência inspiradora de esperança deve ser um princípio fundamental para profissionais de saúde mental orientados para o recovery. Apesar desse reconhecimento, a promoção da esperança na prática especializada de enfermagem em saúde mental carece de evidências e visibilidade.

RESUMEN Objetivo: Analizar dimensiones teóricas de esperanza mientras práctica dirigida por recovery en enfermería de salud mental. Métodos: Estudio reflexivo y discursivo basándose en aspectos teóricos y experiencias de la esperanza en el proceso de recovery de personas que enfrentan trastornos mentales. Resultados: Mantener la esperanza en situaciones adversas, principalmente en el enfrentamiento del sufrimiento mental, requerir habilidades para administrar factores que proveen e inhiben. Ese equilibrio puede ser difícil de alcanzar sin la presencia de profesionales altamente cualificados. Presentamos concepto de competencia inspiradora de esperanza y sus principales dimensiones. Competencia del enfermero inspirador de esperanza es reconocida como una práctica avanzada crucial que optimiza la salud mental al fornecer recursos motivacionales. Consideraciones finales: Competencia inspiradora de esperanza debe ser un principio fundamental para profesionales de salud mental dirigidos por recovery. Aunque ese reconocimiento, la promoción de esperanza en práctica especializada de enfermería en salud mental carece de evidencias y visibilidad.

Hope in a depression therapeutic group: a qualitative case study / Esperança num grupo terapêutico de doentes deprimidos: estudo de caso qualitative / Esperanza en un grupo terapéutico de pacientes deprimidos: un estudio de caso cualitativo

ABSTRACT Objective: to understand the perceptions of hope for people with depression in the context of a therapy group. Methods: using a qualitative case study approach, a semi-structured in-depth interview and a self-report questionnaire were conducted with seven women with depression integrated in a therapy group at a Portuguese day-care psychiatric unit. Data collection and analysis used triangulation of sources. Results: the participants evidenced hope founded on the positive experiences of the past with a strong affiliation component. Hope management is done fundamentally through the interpersonal relationships established between the members of the group, based on communicational patterns that are established on a regular basis, mediated by the group therapist. Conclusion: the therapy group functioned towards the reinforcement of hope in people who experience depression, and it works as a motivation to manage the implications of illness in the participants' life and health project.

RESUMO Objetivo: Conhecer as percepções de esperança para pessoas com depressão no contexto de um grupo terapêutico. Métodos: Utilizando uma abordagem qualitativa de estudo de caso, foi realizada uma entrevista semiestruturada em profundidade e um questionário de autoavaliação com 7 mulheres com depressão integradas num grupo terapêutico num hospital de dia psiquiátrico português. Na coleta e análise de dados usou-se a triangulação de fontes. Resultados: Os participantes evidenciaram esperança alicerçada nas experiências positivas do passado com forte componente de afiliação. O gerenciamento da esperança é feito fundamentalmente por meio das relações interpessoais estabelecidas entre os membros do grupo, a partir de padrões comunicacionais que se estabelecem regularmente, mediados pelo terapeuta do grupo. Conclusão: O grupo terapêutico funcionou no sentido de reforçar a esperança nas pessoas que vivenciam depressão e funciona como uma motivação para gerir as implicações da doença no projeto de vida e saúde dos participantes.

RESUMEN Objetivo: Conocer las percepciones de esperanza de las personas con depresión en el contexto de un grupo terapéutico. Métodos: Con un enfoque de estudio de caso cualitativo, se realizó una entrevista en profundidad semiestructurada y un cuestionario de autoinforme con 7 mujeres con depresión integradas en un grupo terapéutico en una unidad psiquiátrica de atención diurna portuguesa. La recopilación y el análisis de datos utilizan la triangulación de fuentes. Resultados: Los participantes evidenciaron esperanza fundada en las experiencias positivas del pasado con un fuerte componente de afiliación. La gestión de la esperanza se realiza fundamentalmente a través de las relaciones interpersonales que se establecen entre los miembros del grupo, basadas en patrones comunicacionales que se establecen de forma regular, mediada por el terapeuta de grupo. Conclusión: El grupo terapéutico funcionó para reforzar la esperanza en personas que experimentan depresión y funciona como una motivación para manejar las implicaciones de la enfermedad en el proyecto de vida y salud de los participantes.

Hope-based interventions in chronic disease: an integrative review in the light of Nightingale / Intervenciones de esperanza en la enfermedad crónica: una revisión integrativa a la luz de Nightingale

ABSTRACT Objective: To identify the available evidence in the scientific literature about the strategies or interventions used to promote hope in people with chronic diseases. Method: An integrative literature review of literature published between 2009-2019, which was conducted in online browsers/databases: b-On, EBSCO, PubMed, Medline, ISI, SciELO, PsycINFO, Google Scholar. Forty-one studies were found, of which eight met the inclusion criteria. Results: Most studies used a quantitative approach. There was a predominance of studies from Asia and America, addressing patients with multiple sclerosis, diabetes, congestive heart failure, and cancer. Hope-based interventions were categorized by the hope attributes: experiential process, spiritual/transcendence process, rational thought process, and relational process. Conclusion: Hope-based interventions, in its essence, are good clinical practices in the physical, psychological, social and spiritual domains. This is congruent with the vision of nursing, first proposed by Florence Nightingale. There seem to be gaps in the literature regarding specific hope promoting interventions.

RESUMEN Objetivo: Identificar las evidencias disponibles en la literatura científica sobre las estrategias o intervenciones utilizadas para promover la esperanza en personas con enfermedad crónica. Método: Revisión integrativa de la literatura entre 2009 y 2019 realizada en navegadores/bases de datos online: b-On, EBSCO, PubMed, Medline, ISI, SciELO, PsycINFO, Google Scholar. Han encontrados 41 estudios, ocho de los cuales cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: La mayoría de los estudios utilizó abordaje cuantitativo. Hubo predominancia de estudios de Asia y América, abordando pacientes con esclerosis múltiple, diabetes, insuficiencia cardíaca congestiva y cáncer. Las intervenciones han categorizadas por los atributos de la esperanza: proceso experiencial, proceso espiritual/ trascendente, proceso de pensamiento racional y proceso relacional. Conclusión: Las intervenciones basadas en la esperanza, en su esencia, son buenas prácticas clínicas en los dominios físico, psicológico, social y espiritual. Eso es congruente con la perspectiva de la enfermería holística propuesta por Florence Nightingale. Parece haber lagunas en la literatura en relación a las intervenciones específicas de promoción de la esperanza.

Help2care: ehealth strategies for self care of users and caregivers based on Nightingales work / Help2care: estratégias ehealth de autocuidado para usuários e cuidadores baseadas no trabalho de Nightingale / Help2care: estrategias eSalud de autocuidado para usuarios y cuidadores basadas en el trabajo de Nightingale

ABSTRACT Objective: To report the experience of design and implementation of the Help2Care (an ehealth program that aims to support informal caregivers of dependent people); and to identify its structure and functionality. Methods: This is a Portuguese experience report about Help2Care, a practice-based action research project carried out between 2017 and 2019, having as a guiding axis Florence Nightingale's concepts about the relevance of the home-care environment. Results: The Help2Care program revealed itself to be a valuable support tool for providing better healthcare learning, counselling, and assistance of the informal caregivers of dependent people. Different ehealth strategies were used to empower caregivers in self-care in order to have a safe transition between contexts of care at the time of patient discharge. Conclusion: Help2Care allows to inspire other ways of providing care, as well as a reduction in the readmission rate in health organizations for patients who reveal poor care support in home environments.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência sobre o desenho e implementação do Help2Care (um programa de eSaúde que visa apoiar os cuidadores informais de pessoas dependentes); e identificar a sua estrutura e funcionalidade. Método: Este é um relato de experiência Portuguesa sobre o Help2Care, um projeto de pesquisa-ação (2017-2019), tendo como eixo orientador os conceitos de Florence Nightingale sobre a relevância do ambiente de atendimento domiciliar. Resultados: O programa Help2Care revelou ser uma valiosa ferramenta de apoio para um melhor aprendizado, aconselhamento e assistência dos cuidadores informais de pessoas dependentes. Diferentes estratégias de eSaúde foram utilizadas para capacitar o cuidador no autocuidado, a fim de ter uma transição segura entre contextos de saúde no momento da alta do paciente. Conclusão: O Help2Care permite inspirar outras formas de prestar cuidados, bem como uma redução na taxa de readmissão nas organizações de saúde para pacientes que revelam insuficiente apoio de cuidados em ambientes domiciliares.

RESUMEN Objetivo: Relatar la experiencia sobre el dibujo e implementación del Help2Care (un programa de eSalud que objetiva apoyar los cuidadores informales de personas dependientes); y identificar su estructura y funcionalidad. Métodos: Esta es una declaración de experiencia Portuguesa acerca del Help2Care, un proyecto de investigación-acción (2017-2019), con los conceptos de Florence Nightingale sobre la relevancia del ambiente de atención domiciliaria. Resultados: El programa Help2Care demostró ser una valiosa herramienta de apoyo para un mejor aprendizaje, asesoramiento y asistencia a los cuidadores informales de personas dependientes. Se utilizaron diferentes estrategias de eSalud para capacitar a los cuidadores en el autocuidado, para tener una transición segura entre los contextos de salud después del alta del paciente. Conclusión: El Help2Care permite inspirar otras formas de proporcionar atención, así como una reducción en la tasa de reingresos en organizaciones de salud para pacientes que revelan apoyo insuficiente en su casa.

Velhos são os trapos: do positivismo clássico à nova era / Aged people are rags: from classic positivism to the new era

Para que o ser humano consiga concretizar o direito à vida plena e digna, para que se justifique completamente a procura pela longevidade, deve socialmente permitir-se que essa vida maior seja igualmente melhor. Para que isso aconteça algo tem que mudar nas representações da velhice, no respeito pelas particularidades que a envolvem e pela oferta de estruturas específicas. A velhice é uma fase da vida que tem sido socialmente desvalorizada, negativamente representada, o que se reflete na qualidade de vida dos idosos. Esse ensaio reflexivo pretende desvelar os principais debates culturais sobre a velhice, ao analisar duas estruturas ideológicas dicotômicas sobre o envelhecimento e a velhice. Os resultados são defensores da necessidade de construção de imagens positivas sobre o envelhecimento, para combater os tradicionais modelos de declínio e de despessoalização. Realça-se a complexidade e a heterogeneidade dos fenômenos em análise sublinhando a aplicação de novas estratégias destinadas à construção de uma nova era sobre a velhice, ancorada nos paradigmas de cidadania e pluralidade sociais.

For human beings to fulfil their right to live a full and dignified life, to completely justify the quest for longevity, it must be socially possible for that greater life to be also a better one. For this to occur, something needs to change in the representations of old age, in the respect for its particularities, and in the supply of specific structures. Old age is a stage of life that has been socially devalued, being represented in a negative way. This reflects on the quality of life of older people. This reflexive essay shall explore the main cultural debates regarding old age by analysing two dichotomic ideological structures on aging and old age. The results defend the need to build positive images regarding aging in order to fight the traditional models of decline and depersonalization. Noteworthy is the complexity and heterogeneity of the phenomena being analysed, highlighting the application of new strategies in order to build a new era for old age anchored on the social paradigms of citizenship and plurality.

Tradução e validação portuguesa do revised life orientation test (LOT-R) / Portuguese translation and validation of the revised life orientation test (LOT-R)

No presente trabalho é descrita a adaptação para a língua portuguesa do Revised Life Orientation Test (LOT-R), que permite a avaliação do Otimismo Disposicional como característica estável. Após ter sido traduzido e retrovertido, com a ajuda de peritos, o LOT-R foi administrado a uma amostra de estudantes universitários (N=790), e foi avaliada a consistência interna, a validade de construto e a validade concorrente. As propriedades psicométricas encontradas atestam a qualidade do instrumento. A análise fatorial mostra que a estrutura de um fator é a mais ajustada, à semelhança da estrutura fatorial encontrada no modelo original. A correlação positiva entre o LOT-R e o Instrumental and Expressive Social Support Scale (IESSS) confirma a hipótese relativa à validade de critério.

In this work we describe the adaptation for the European Portuguese languageof the Revised Life Orientation Test (LOT-R), which allows the evaluationof Dispositional Optimism as a steady characteristic. After having been translated both ways with the support and help of experts in the area, LOT-R was applied to a sample of university students (N=790), and the respective internal consistency, construct validation and concurrent validitywere properly assessed. The detected psychometric properties substantiate the quality of such a tool. Factorial analysis shows that the structure of afactor is the most suitable similarly to the factorial structure found in thesource model. The positive correlation between LOT-R and the Instrumentaland Expressive Social Support Scale (IESSS) confirms the hypothesisabout the criterion validity.

O percurso do "doente oncológico": a (re)conceptualização do acto informativo: [revisão] / The experience of the \"oncologic patient\": (re)conceptualizing the informative act: [review]

A adaptação do doente às condições de cronicidade configura a informação prestada ao doente como uma das estratégias mais poderosas, susceptível de contribuir para a mudança da representação social do doente, de mero caso clínico à condição de ser holístico. O objectivo deste estudo foi investigar a produção científica em periódicos indexados nas bases de dados Medline, Lilacs, sobre o acto informativo e as modalidades de que se reveste a informação prestada ao doente oncológico, no período de 1990-2006. A análise da literatura, permite constatar um incremento nas publicações, sublinhando o papel do doente oncológico enquanto potenciador da emergência de estratégias de ajustamento psicossocial revelando o seu protagonismo no estatuto de "doente profissional".

The adaptation of the patient to the conditions of chronic illness makes the information given to the patient one of the most powerful strategies, capable of contributing to a change in the social representation of the patient, from that of a mere clinical case to that of a holistic being. The objective of this study was to investigate the scientific work published in periodicals indexed by the Medline and Lilacs databases between 1990 and 2006 as to the informative act and the different forms in which information is provided to oncology patients. This analysis of the literature led to the conclusion that there has been an increase in the volume of publications, underlining the role of the oncology patient as a catalyst for new strategies for psychosocial adjustment and revealing her key role through her status as a 'professional patient'.

La adaptación del enfermo a las condiciones de cronicidad configura la información prestada al mismo, como siendo una de las estrategias más poderosas, susceptible de contribuir para el cambio de la representación social del enfermo, pasando de ser un mero caso clínico a la condición de ser holístico. El objetivo de este estudio fue el de investigar la producción científica en periódicos indexados en las bases de datos Medline, Lilacs, sobre el acto informativo y las modalidades de que se reviste la información prestada al enfermo oncológico, en el período de 1990-2006. El análisis de la literatura permite constatar un incremento en las publicaciones, subrayando el papel del enfermo oncológico como elemento reforzador de la emergencia de estrategias de ajuste psico-social, revelando su protagonismo en el estatuto de "enfermo profesional".

Do vulnerável ser ao resiliente envelhecer: revisão de literatura / From vulnerable being to resilient ageing: review of the literature

Desde o dealbar da infância até à velhice, a resiliência edifica-se por meio de um jogo complexo de processos defensivos de ordem intrapsíquica e de fatores de proteção internos e externos. O objetivo deste estudo foi investigar a produção científica em periódicos indexados nas bases de dados Medline, Lilacs e PsycINFO sobre o conceito de resiliência, no período de 1994-2004, e analisar a contribuição dessa literatura na especificidade do indivíduo idoso. Trata-se de um estudo documental e retrospectivo que evidenciou quatro núcleos temáticos: precursores da resiliência, resiliência e envelhecimento, relatividade dos fatores de proteção e resiliência e velhice bem sucedida. A análise da literatura permite constatar um incremento nas publicações, sendo ainda notória a falta de assertividade quanto à perenidade da resiliência ao longo do desenvolvimento humano, com especial enfoque no envelhecimento.

From the dawn of childhood into old age, resilience is built up through a complex interplay of defensive processes of an intra-psychic nature, together with internal and external protective factors. The objective of this study was to investigate scientific findings on the concept of resilience, published in reviews indexed by the Medline, Lilacs and PsycINFO databases between 1994 and 2004, analysing the contribution made by this literature in the specific field of old age. This is a documental, retrospective study which brings out four thematic nuclei: predecessors of resilience; resilience and ageing; the relative nature of protection factors; resilience and successful ageing. On the basis of this analysis of the literature, it is possible to discern an increase in the volume of publications. Nevertheless, it remains true that there is a failure to assert the enduringness of resilience throughout human development, in particular in terms of old age.

A análise psicossocial do jovem delinqüente: uma revisão da literatura / Psychosocial analyses of the young delinquent: a literature review

A assiduidade e generalização do discurso social confirmam a exacerbação crescente do número de transgressões cometidas por jovens, classificadas como Delinqüência Juvenil. Delineou-se como objectivos: investigar a produção científica em periódicos indexados nas bases de dados Medline, Lilacs e PsycINFO, sobre o conceito de delinqüência juvenil, no período de 1995-2005, e analisar as questões relacionadas com o âmago deste fenômeno, visto à luz das interpretações sociológicas e psicológicas. Foram identificados 30 artigos, dos quais foram selecionados 23 e foram localizados 20. A análise da literatura, permite discriminar os comportamentos delinqüentes normativos dos patológicos, analisando-os segundo os modelos de controle social, da identidade/subcultura e da teoria psicanalítica. Reforça-se a necessidade de intervenção profiláctica primária, partindo do reconhecimento de fatores de risco que tornam determinados grupos vulneráveis. E finalmente expõem-se algumas das principais estratégias de tratamento, abrindo espaço a propostas de investigação futura.

The frequency and generalization of social speech confirm the ever increasing number of youth transgressions classified as juvenile delinquency. To investigate the scientific results published in journals indexed in Medline, Lilacs and PsycINFO databases concerned with the concept of juvenile delinquency between 1995 and 2005 as well as to analyse the questions related to the core of such a phenomenon under a sociological and psychological point of view were set out as the main objectives of this study. Thirty articles were identified, of which 23 were selected and 20 were located. The study of this literature allowed us to distinguish a normative conduct from a pathological delinquent behaviour examined according to current models of social control, identity/subculture and psychoanalytical theories. The need for primary prophylactic intervention based on the recognition of risk factors, which render certain groups vulnerable, was also reinforced and some of the main treatment strategies were presented in the end thus creating new opportunities for future research propositions.

La asiduidad y generalización del discurso social confirman la exacerbación creciente del número de transgresiones cometidas por jóvenes, clasificadas como Delincuencia Juvenil. Como objetivos, se marcaron los siguientes: investigar la producción científica en periódicos indexados en las bases de datos Medline, Lilacs y PsycINFO, sobre el concepto de delincuencia juvenil, en el período de 1995-2005, y analizar las cuestiones relacionadas con el fondo de este fenómeno, visto a la luz de las interpretaciones sociológicas y psicológicas. Se identificaron 30 artículos, de los cuales 23 fueron seleccionados y 20 fueron localizados. El análisis de la literatura permite distinguir los comportamientos delincuentes normativos de los patológicos, analizándolos según los modelos de control social, de la identidad/subcultura y de la teoría psicoanalítica. Se refuerza la necesidad de una intervención profiláctica primaria, partiendo del reconocimiento de factores de riesgo que convierten en vulnerables determinados grupos. Y, finalmente, se exponen algunas de las principales estrategias de tratamiento, abriendo espacio a futuras propuestas de investigación.

Aprendizagem pela experiência em enfermagem / Nursing learning by apprenticeship

A enfermagem defende que a qualidade de sua resposta às exigências sociais depende da aprendizagem em contexto clínico, como espaço inigualável de metamorfose de conhecimentos e obtenção de saberes práticos e processuais. Delineou-se como objetivos: investigar a produção científica sobre supervisão clínica em enfermagem, em periódicos de enfermagem indexados nas bases de dados Medline e Lllacs, no período de 1992-2003, e analisar sua contribuição para a qualidade da formação do enfermeiro. A produção científica, submetida à análise de conteúdo, evidenciou três núcleos temáticos: parcerias entre a academia e a clínica (13), paradigma tutorial (15) e formação pedagógica (7). Conclui-se que a aprendizagem pela experiência, mediante a supervisão clínica, constitui-se num processo vasto de desenvolvimento pessoal e profissional, destacando a importância das parcerias entre as instituições de ensino de enfermagem e as instituições de saúde, nesse processo de busca pela excelência.